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  割礼



  割礼について
割礼 男子の性器の包皮の一部を切除すること.
理由 文化的・宗教的・衛生的・慣習的・病的理由などさまざま.
方法 局所麻酔をし、Bell-Clamp を用いた環状切除術(後述)
手術時間 約40分(後述)
対象 生後1週間−生後3ヶ月未満(体重約6500g)


  手術
前日 通常通り
当日 予約時間の30分前までに授乳を済ませて、しっかり
ゲップをさせておいて下さい.
新しいオムツ、使用しているようであれば、おしゃぶりを
お持ちください.
手術 1%キシロカインで陰茎根部に局所麻酔注射をした後、
包皮を剥き亀頭部を充分に露出させる.
金属製のベルという器械で包皮を10分間クランプした後
(包皮への血流を止め、術後の出血予防が目的)
包皮を切除して終了(縫合は通常しない).
ベルを装着するまで約10分 + クランプ時間10分 +
包皮を切除して説明・清拭などで10分 + α

  費用
局所麻酔での手術 乳児: \64,800〜 成人: \111,240〜
注意
当院は保険診療を行っておりませんので、費用は100%自己負担に
なります. お支払いは当日窓口で現金、またはカードでの一括
払いをお願い致しております.
なお、海外の保険が適応される場合がありますので、お持ちの方は
会計まで直接お問い合わせ下さい. 03−3432−6036


  アフターケア
緊急連絡
出血がいつまでも続いたり、異常なまでの腫脹があれば、下記の
03−3436−3028 までご連絡ください.
夜間はオンコール体制を取っており、いずれかの医師が対応します.
腫脹
術直後のペニスは腫れて暗い青紫色のように見えますが、それは
局所麻酔と手術操作の結果生じたものですので、心配は不要です.
数週間で徐々におさまってきます.
痛み
局所麻酔は、通常術後数時間は効いています. 麻酔が切れた後に
痛みを感じる事はないはずですが、数日の間は不快を感じる
ことはあります.
食事
ミルクは、術後すぐに与えていただいて結構です.
興奮してなかなか飲まない場合もありますが、心配は不要です.
ガーゼ
術後に、抗生物質のついたガーゼが創の周囲に巻かれますが、
そのガーゼが取れていても心配は不要ですので、外したままにして
おいてください. 新たにガーゼを当てる必要はありません.
オムツ交換
頻繁にオムツを交換する事によって、創を乾燥した清潔な状態に
保つ事ができます. 創を尿や便で濡れた環境におく事によって
感染の危険が高まりますので、通常より頻繁にお願いします.
入浴
翌日(術後24時間経過後)から、入浴は可能です. その際、創に
巻かれていたガーゼは完全に除去してください. 創にくっ付いて
取れにくい場合には、お湯でふやかしてみると容易になります.
お風呂に消毒液を入れたり、また創自体に消毒液を付けたり、
またワセリンを塗布したりする必要はありません.
創の清潔
翌日(術後1日経過後)から開始してください. 先ず、ペニスの外側の
皮(包皮)を充分に引き下げ、内側(亀頭部)を完全に露出させます.
次に、亀頭部周囲の溝の部分(ネック)を水で充分に
濡らした綿棒を用いてきれいに拭います.
アルコールは刺激が強すぎて、創にしみて痛みを伴うので使用
しないでください.
この処置を1日2回、1週間繰り返します. その後も時々包皮を引き
下ろしてください. 包皮が充分に引き下ろされず、亀頭の露出が
完全でなければ、包皮と亀頭が癒着してしまいます. そうなると
皮膚が引きつれた状態で創が治ってしまい、その結果、見た目が
不恰好になってしまい、痛みを伴う可能性が生じます.
不安
ケアの仕方がわからない、これであっているのか?
これは何、どうなっているの?
疑問が生じましたら、いつでもご連絡ください. 電話でも、メールでも、
来院でも・・・。 写メールを送ってくだされば、より明確に問題が
判明して的確なアドバイスが出来ると思いますので、お気軽に
右記までメールしてください.  nurse@tmsc.jp